【ＫＯＴＡ塾】ケアマネ試験合格法！〜ゼロからの８割越え〜 サンプル

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　　　　　　　　【ＫＯＴＡ塾】ケアマネ試験合格法！

　　　　　　　　　　　〜ゼロからの８割越え〜

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2008.01.09号
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みなさん、こんにちは！kotaです。

今日もがんばっていきましょう!

めざせ８割越え(^0^)/



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│★　介護保険入門講座　★│
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　　「介護保険入門講座」では、介護保険制度の概要を解説します。

　　介護保険制度が初めての方でも分かりやす〜い内容でお届けします。

　　まずは介護保険制度の概要をつかみ、法制度に対する抵抗感をな
　　くしていくことを目標とします。

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　　＜配信予定＞
　　・１月〜３月
　　・週３回（月・水・金）
　　※祝祭日は休刊です。
　　※介護支援分野のみの配信です。

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■介護保険は社会保険
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今日は「保険制度」について解説したいと思います。


「保険」って、みなさんご存知ですよね。

説明はできなくても、何となく意味は分かると思います。


皆さんが今加入している、生命保険とか火災保険とか、あるいは健康保険
なんかを思い浮かべてみると、仕組みは何となく理解できると思います。


保険というのは、簡単に言えば


誰にでも起こりうるであろうリスクに対して、みんなでお金を出し合って、
リスクが生じた人に、そこからお金を出しましょう。


というものです。



リスクというのは、保険用語でいいますと「保険事故」といいます。

“事故”といっても、交通事故とかのイメージとはちょっと違います。


例えば、火災保険なら火災、生命保険なら死亡とか入院とか手術とか、
健康保険なら病気とか怪我という感じで、

その保険の目的によって、保険事故も異なります。


そして、
みんなで出し合うお金のことを「掛け金」とか「保険料」と言います。


また、
保険事故が生じた人にお金を出してあげることを「保険給付」と言います。



もう一度整理してみますと、


まず「保険」があり、

保険に加入している人は「掛け金」や「保険料」を支払います。


保険に加入している人に「保険事故」が生じたら、

「保険給付」が行われます。




具体的に例を挙げますと、例えば皆さんが加入している健康保険の場合


「健康保険」に加入してる皆さんは、毎月「保険料」を支払います。

そして、病気や怪我などの「保険事故」が生じた場合、病院へ行き、
医師の診察と治療を受けます。


このとき皆さんは、健康保険証を提示すれば「保険給付」として、
治療費の３割を支払うだけで医師の診察や治療が受けられます。


残りの７割は健康保険から支払われます。


もし健康保険に加入していなければ、保険給付が行われませんので、
治療費は自分で全額を支払わなければなりません。


医療費は、例えば入院や手術をした場合はとても高額になりますので、
全額自分で支払うということは無理な訳ですね。


そこで保険に加入し、普段は保険料を支払いながら、こうした事態が生じ
た場合に保険給付を受ける方が合理的な訳です。



「経済的に困らないよう、もしもの事態に備えておく」


これが「保険」なんですね。





さて、ここまでは良いでしょうか？



次に、保険の種類について簡単にお話します。


保険には、「社会保険」と「私保険（個人保険）」があります。


分かりやすくいいますと、


・社会保険とは、国が定めた法律によって運営される保険。

・私保険とは、民間企業などが運営する保険。


となります。



私保険には、生命保険とか火災保険とか損害保険など、多種多様な保険が
ありますね。


そして、社会保険には、次の５つの保険があります。

　・医療保険
　・年金保険
　・労働者災害補償保険（略して労災保険）
　・雇用保険（以前は失業保険と言っていた）
　・介護保険


さて、この中で聞いたことがある保険はありますか？

全部あるという方は、すばらしいです（＾＾）



「年金は保険だったのか」と思われる方も多いかもしれませんね。

年金も、毎月保険料を支払い、「老齢」「障害」「死亡」といった保険事
故が生じたときに、年金という保険給付が受けられる「保険」なんですね。


年金保険では

「老齢」が保険事故の場合は、「老齢年金」
「障害」が保険事故の場合は、「障害年金」
「死亡」が保険事故の場合は、「遺族年金」


という保険給付が受けられることになります。

さらに年金は、国民年金と厚生年金に分けられていますね。



介護保険もこれと同じです。

前回「介護問題」の解説でもお伝えしましたが、「介護」を社会全体で支え
ようという考えから、介護保険も社会保険の仲間入りをしました。

社会保険はこれまで４つだったのですが、これに介護保険が加わり、
全部で５つとなりました。



介護保険の場合は、加入者が毎月保険料を支払い、

「介護が必要な状態」（要介護状態または要支援状態）

という保険事故が生じた場合に、

介護に必要なサービスや費用などの保険給付を受けられるというものです。



ついでなので、「保険事故」についてまとめてみましょう。


　　（保険）　　　　（保険事故）
　・医療保険・・・業務外の病気、怪我　→業務上の場合は労災保険
　・年金保険・・・老齢、障害、死亡
　・労災保険・・・労働者の業務上の病気、怪我、障害、死亡
　・雇用保険・・・失業
　・介護保険・・・介護が必要な状態（要介護状態または要支援状態）


となっています。




社会保険については、まだまだ大事なことがたくさんあって、
試験でも出題されやすい部分です。

この部分については、４月からの「基礎力養成講座」で詳しく解説したい
と思います。




ということで、今日の解説はこれで終わります。





それでは今日の内容の復習として例題に挑戦してみましょう。


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【例題】　空欄を埋めよ。

１　保険には、（　Ａ　）と（　Ｂ　）の２つがある。

２　業務外の病気や怪我を保険事故とする社会保険を（　Ｃ　）という。

３　老齢、障害、死亡を保険事故とする社会保険を（　Ｄ　）という。

４　労働者の業務上の病気や怪我、障害、死亡を保険事故とする社会保険
　　を（　Ｅ　）という。

５　失業を保険事故とする社会保険を（　Ｆ　）という。

６　介護保険の保険事故は（　Ｇ　）である。

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【解答】

１　（Ａ）社会保険　（Ｂ）私保険

２　（Ｃ）医療保険

３　（Ｄ）年金保険

４　（Ｅ）労災保険（労働者災害補償保険）

５　（Ｆ）雇用保険

６　（Ｇ）介護が必要な状態（要介護状態または要支援状態）




いかがでしたか？

全問正解できましたでしょうか。



今は無理に理解しようとか、覚えようと思う必要はありません。

ただ何度も繰り返し読んでください。

それだけでＯＫです（＾＾）v



それでは次回をお楽しみに！

お疲れ様でしたm(__)m





〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜　サンプルにつき以下省略　〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜





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